精神健康apps之功效的系統性回顧

上次跟大家介紹過PTSD Coach這款app在臨床應用上的一些效果。事實上，坊間愈來愈多跟情緒、精神健康有關的智能手機apps，任君選擇。透過apps來改善服務、增加服務可達度，似乎也是大勢所趨。

有見及此，Donker et al. (2013)就針對2008年至2013年間關於精神健康apps之功效的文獻，進行一個全面的系統性回顧。儘管找到很多相關的研究報告，但只有8份報告符合該回顧的標準門檻。譬如，如果報告所描述的app不能從app stores下載、沒有提供介入或不是以精神健康疾病或症狀來作功效評估，都不符合該回顧的門檻。8個選中的研究中，4個臨床試驗針對抑鬱症，3個針對壓力，另外一個針對邊緣人格障礙(BPD)和物質濫用。部分研究以RCT來評估介入成效，另外也有研究以pretest-posttest來評估介入成效。

是次系統性回顧發現，這些app可顯著減少抑鬱、壓力、物質濫用等精神健康問題。不過，Donker et al. (2013)指出，部分報告的研究方法參差，譬如一些資料有所欠缺，或沒有用blinded outcome assessors等，沒有一個報告完全符合The Cochrane Collaboration tool for assessing risk of bias的六項質量標準。

Donker et al. (2013)認為，精神健康apps可望成為有效的介入工具，而且能大大增加治療服務的可達度，但很多現存精神健康apps的功效都未有科學證據所支持，因此將來的研究有必要發展和測試出更多實證為本的精神健康apps，並探討其長遠成效。

Reference

Donker, T., Petrie, K., Proudfoot, J., Clarke, J., Birch, M.-R., & Christensen, H. (2013). Smartphones for smarter delivery of mental health programs: a systematic review. Journal of medical Internet research, 15(11), e247.