自殺傾向，可藉網上介入改善嗎？

自殺、自殺念頭、企圖自殺，是不容忽視的公共衛生議題。由於羞恥、害怕污名、缺乏可信的專業人士、資源不足等因素，很多出現自殺傾向的人也可能不主動求助。有見於愈來愈多有自殺傾向的人會在網上尋找資訊，近年有研究團隊發展了一個web-based self-help intervention for suicidal thoughts，並進行隨機對照臨床試驗(van Spijker, van Straten, & Kerkhof, 2010, 2014)。

研究結果反映，儘管這個介入之效果不算很大，但這個  web-based self-help approach，能藉以接觸更多有需要之人士，而且這也能顯著地減少參與者之擔憂程度。

這個研究對我們也有一些啟發，尤其是這個研究涉及高風險人士（自殺風險高的參與者），研究必須謹慎進行，研究團長所製定的安全措施值得借鑒。他們設定了一套機制，研究人員會以電話聯繫自殺風險評估分數高於cut-off的參與者，並進行風險評估，有需要的情況下會聯絡參與者的醫生。這個做法，我們不妨參考一下。

References

van Spijker, B. A., van Straten, A., & Kerkhof, A. J. (2010). The effectiveness of a web-based self-help intervention to reduce suicidal thoughts: a randomized controlled trial. Trials, 11(1), 1-7.

van Spijker, B. A., van Straten, A., & Kerkhof, A. J. (2014). Effectiveness of online self-help for suicidal thoughts: Results of a randomised controlled trial. PloS one, 9(2), e90118.